Кардиология

Friday
Jun 05th

Вход/Регистрация

№1(08)2014

Electrocardiogram manifestations in hyperkalemia

Cohen R. 1 , Ramos R.1, Garcia Ch. A.2, Mehmood S.1, Park Y. 2, Divittis A.1, Mirrer B.1

1Woodhull Medical Center, New York University School of Medicine, New York, USA

2St. George’s University School of Medicine, St. George’s, Grenada

Summary. Hyperkalemia is defined as serum potassium level of more than 5 mmol/L. Prompt identification of hyperkalemia and appropriate management are critical, since severe hyperkalemia can lead to lethal cardiac dysrhythmias. There is a wide range of electrocardiogram (ECG) changes associated with hyperkalemia. The sequence of ECG changes has been previously described with limited information to correlate the level of potassium to a particular change in the ECG. This study aims to describe a correlation between the level of potassium and ECG changes in the presence or absence of certain diagnoses, to determine which ECG finding in the context of level of hyperkalemia, should be considered life-threatening and prompt emergency intervention. If a relationship between serum levels of potassium and ECG changes is significant, clinicians may be able to better monitor and treat hyperkalemic patients. This paper reviews the literature on hyperkalemia, potassium homeostasis and ECG changes attributed to elevated potassium.

Keywords: ECG, hyperkalemia, relations between electrocardiogram and serum potassium level.

INTRODUCTION

Extracellular potassium concentration is normally maintained between 4 and 4.5 mmol/L. Hyperkalemia is defined as serum potassium level greater than 5.0 mmol/L. It is a common metabolic disturbance with potentially lifethreatening consequences. Since severe hyperkalemia can lead to lethal cardiac dysrhythmias, prompt identification of hyperkalemia and appropriate management are crucial.

 

Прогностическая оценка галектина-3, интерлейкина-6, С-реактивного протеина и тумор-некротического фактора альфа в развитии аритмической кардиомиопатии у больных с неклапанной фибрилляцией предсердий

УДК 616.12-008.313-036.8

Мотылевская Т. В.

Харьковская медицинская академия последипломного образования, г. Харьков, Украина

Резюме. С целью выявления предсказательного значения галектина-3 и некоторых других биохимических маркеров неблагоприятного исхода разных видов аритмической кардиомиопатии (АКМП) было обследовано 115 пациентов с частой пароксизмальной и длительно персистирующей формой неклапанной фибрилляции предсердий. Частота достижения однолетней композитной конечной точки – смерть, острый коронарный синдром, инсульт, госпитализация вследствие декомпенсации сердечной недостаточности – у больных с фибрилляцией предсердий строго зависела от типа АКМП. При диастолической форме она отмечалась почти у каждого 3-го больного с фибрилляцией предсердий, тогда как при систоло-диастолической – у 2/3 обследованных больных. У больных с АКМП высокие значения галектина-3 тесно коррелировали с развитием осложнений независимо от типа сердечной недостаточности (диастолической или систолодиастодической). Активность системного эндогенного воспаления, определяемая по уровням СРП и ИЛ-6, зависела от выраженности хронической сердечной недостаточности, однако при неблагоприятном течении АКМП их динамика не имела определяющего диагностического значения. Установлена достоверная корреляционная связь между повышением уровней галектина-3 и тумор-некротическим фактором альфа у больных неблагоприятным протеканием аритмии как при диастолической, так и систоло-диастолической формах АКМП.

Ключевые слова: фибрилляция предсердий, аритмическая кардиомиопатия, неблагоприятный прогноз в течение года, динамика галектина-3, С-реактивного протеина, интерлейкина-6 и туморнекротического фактора альфа

Prognostic evaluation of galectin-3, interleukin-6, C-reactive protein and tumor necrosis factor-alpha in the development of arrhythmic cardiomyopathy in patients with non-valvular atrial fibrillation

На сегодняшний день фибрилляция предсердий (ФП) – самая распространенная аритмия в структуре сердечно-сосудистых заболеваний. Распространенность во взрослой популяции составляет 1 %, и частота встречаемости растет прямо пропорционально возрасту пациента [1–3].

Страница 3 из 3